新生儿体检
新生儿在出生后的42天里有3次体检,第一次是在刚出生的时候进行,第二次是在出生后的第28天,第三次是在第42天进行。这是宝宝出生后最重要的三次检查。
一、第一次体检
宝宝刚出生,这是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。如果发现宝宝异常,可及早进行治疗。
检查项目
1、皮肤颜色等身体各个部位:查看宝宝皮肤颜色是否红润,以防出现严重疾病,全身皮肤红润为正常。
2、心率:心脏在一定时间内跳动的次数,也就是在一定时间内,心脏跳动快慢。心跳有力,每分钟超过100次为健康。
3、刺激后反应:检查宝宝是否有正常的生理反射。哭、反应灵敏为正常。
4、肌张力:肌张力是维持身本各种姿势以及正常运动的基础。婴儿活跃程度正常、肌张力正常。
5、呼吸:在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭声响亮为正常。
重点项目
肌张力:肌张力是在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续的不随意收缩。临床上以被动活动肢体或按压肌肉所感到的阻力来判断肌张力。脑瘫中无论是那种类型的脑瘫,几乎导致这些症状出现的原因都离不开肌张力,肌张力的异常是导致各型脑瘫的重要因素。
二、第二次体检
宝宝出生后28天,宝宝满月体检尤为重要,这个时候还要为宝宝办理计划免疫卡,以确保能够及时给宝宝注射疫苗。
检查项目
1、测身高及体重:体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
2、身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
3、头部:反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
4、眼部:评价宝宝胸廓和肺的发育状况,以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。
5、耳部:观察宝宝耳部有无出现炎症。
6、胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
7、呼吸频率:在某种程度上可以反映一个人的呼吸功能和健康状况,是常用的测量呼吸功有方法之一。新生儿呼吸频率可达每分钟44次。
8、臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
9、生殖器及肛门:观察有无畸形,婴的睾丸是否下降至阴囊。
10、四肢:四肢有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平。
重点项目
呼吸频率:呼吸是人体内外环境之间进行气体交换的必需过程,人体通过呼吸而吸进氧气、呼出二氧化碳,从而维持正常的生理功能。
三、第三次体检
宝宝出生后42天的体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。
检查项目
1、测身高及体重:体重反映宝宝近期营养状况、评价生长发育的一项重要指标。
2、身高:反映宝宝长期营养状况和骨骼发育最合适的指标。足月新生儿身高在47—53cm,体重在2550g以上,平均3000g左右。
3、头围:反映宝宝的脑和颅骨发育情况,脑容量的大小,也是评价宝宝生长发育的一项重要指标。
4、胸围:观察胸部两侧是否对称,有无隆起。
5、评价发育智能:以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。
重点项目
评价发育智能:一般医生会以拉坐和竖抱等方式来测试宝宝竖头的情况,给予玩具来测评宝宝手部抓握的情况,用移动的图卡或玩具测试宝宝追视的情况,用摇铃测试宝宝听觉的情况,并询问家长宝宝语言发育的情况。如果有疑问,会通过神经-行为测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智力发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
99热心医生温馨提醒,宝宝在刚出生时是非常脆弱的,所以给宝宝进行健康体检是一件非常有必要的事,新妈妈们一定不能忘记宝宝出生后最重要的三次检查。
(责任编辑:陈碧玲)
深圳恒生医院体检中心
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