鼻窦炎是儿童常见的一种疾病,故称小儿鼻窦炎。儿童与成人相比,体质较差,自我保护能力有限,易发生感冒。当孩子感冒时鼻腔黏膜发炎,若治疗不及时,鼻腔的炎症便会蔓延并侵入鼻窦而引起急性鼻窦炎。感冒是引起儿童鼻窦炎的最主要的原因。鼻异物的存在妨碍了鼻窦内分泌物的引流,也会引起鼻窦炎。如果孩子有龋齿,又没及时治疗,致使齿根发炎,可以诱发接近齿根的上颌窦发炎。
小儿鼻窦炎的表现除鼻塞、多脓涕外,可伴有发热咳嗽、精神萎靡、烦躁不安等,也可伴发中耳炎、鼻出血和关节痛,较大儿可诉头痛。形成慢性鼻窦炎后,出现闭塞性鼻音和张口呼吸,黏液性鼻涕“取之不尽”。长期鼻阻塞和张口呼吸会影响面部和胸部的发育,并导致记忆力下降,学习成绩下降。
由于儿童不能准确地表达病情,容易延误孩子的治疗,家长如果发现患儿出现以下情况,应想到患鼻窦炎的可能:感冒后症状持续10天以上;每年都多次患上呼吸道炎症;有很多脓性鼻涕。一定要及时带孩子去有条件的专科医院就诊,规范治疗,不要自行滥用药物,以免延误病情,造成严重影响。
小儿鼻窦炎的治疗可采用多种方法进行。鼻内可滴用血管收缩剂,有变态反应因素者,可以全身应用抗变态反应药物。6岁以上儿童的慢性鼻窦炎可做负压置换疗法。对慢性鼻窦炎而有腭扁桃体肥大者,则应早期行扁桃体切除术并连同腺样体一并刮除。对迁延不愈的小儿鼻窦炎,在严格掌握适应症的情况下,可考虑施行鼻中隔矫正术、下鼻道鼻内开窗术或鼻息肉切除术。
提醒家长平时注意孩子的鼻腔卫生,有牙病者要彻底治疗,严禁烟、酒、辛辣食品等,游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面,注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替进行,多休息,卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质,保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳,平时可常做鼻部按摩。
(责任编辑:实习周敏)
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