C反应蛋白：心血管检查新指标
传统观点认为，CRP是一种非特异的炎症标志物，但近十年的研究显示，CRP直接参与了炎症与动脉粥样硬化等心血管疾病，并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子。
美国的研究人员在27939名女性志愿者中，进行了一项关于炎症反应在心脏病发病中的研究，并进行了为期8年的随访，结果表明，那些有高水平炎症反应的女性(C反应蛋白高于3毫克/升)，死于心肌梗塞和卒中的危险性，比高胆固醇血症者高两倍。那些C反应蛋白低于0.5毫克/升的女性，发生心肌梗塞和卒中的危险最低。
一般认为，机体内任何部位的慢性炎症都可以产生炎症蛋白，随后进入血流，减弱脂肪和血小板聚集，使之更容易崩解;当白细胞被误导进行防御反应时，脂肪沿发生炎症反应的血管壁聚集，血小板聚集形成的血栓可以阻断血流，对血管造成损害从而导致心梗。
目前除了传统的血压和血脂等检查外，对心血管问题又有了新的检查指标：C反应蛋白(简写CRP)。这是一种抗衡损伤和感染的必需因子，是由肝脏合成的蛋白质，正常人血清中含量极微，正常值参考范围为0～lOmg/L。
CRP可帮医生辨别感冒类型
CRP可在各种急性炎症、组织损伤、心肌梗塞、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，它又迅速降至正常。CRP升高幅度与感染的程度呈正相关。
当机体某组织发生炎症时，由巨噬细胞释放白细胞介素(IL)等，刺激肝细胞合成C反应蛋白参与机体反应，尤其是细菌感染时，其阳性率很高，它不受其他因素的影响，即使是反应低下、常规检查正常的患者，C反应蛋白亦可呈阳性，并随感染的加重而升高。因此，C反应蛋白可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：细菌感染时，C反应蛋白水平升高;而病毒性感染时，C反应蛋白大都正常。
这样不同的反应，就可辅助临床医生进行感冒分型，针对不同类型，准确用药，更有效地治疗。另外，C反应蛋白与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。
中年人应定期检查CRP
C蛋白水平高的人即使胆固醇水平不高，所面临的中风和心脏事件的风险也相当高，必须引起重视。因此，有关专家指出，定期进行C反应蛋白的检查，可以及早发现心脏疾病的潜在危险。该项检测可作为中年人常规体检的一部分，尤其适合于那些肥胖症、高血压病和冠心病患者。
目前，美国有些医生已经应用C反应蛋白检查来指导治疗，例如决定是否给那些临界高胆固醇血症的患者使用他汀类药物。
应该指出的是，控制饮食、适当地减肥、戒烟和锻炼身体，可以明显降低C反应蛋白水平;降胆固醇药物、他汀类药物、阿司匹林等药物，也可以降低C反应蛋白。
（责任编辑：醉笔）
