生活中,当你的亲友因患乳癌、宫颈癌等恶性肿瘤而离开人世时,你是否感觉到人生的无奈,感觉到中国的医疗条件和水平太落后?其实,与发达国家相比,我们医疗水平和条件的差距并不是很明显,而差距最大的是我们自我保健的意识。美国妇产科学院早在上世纪就提出女性体检的要求,而国人有几人能想到,又更有几人能做到?学做一个聪明女人,首先就要学会保护自己,而定期的体检,就是一张握在你自己手中的护身符。那么,女性体检有哪些重要内容呢?
部位一:乳腺
常规检查方法:触诊、X线或彩超
目的:筛查乳癌
乳腺检查有助于及早发现可能出现的乳腺疾病。作为成熟女性,乳房并不只是身材健美的标志,乳房健康更是身体健康的一个重要指标。由于乳房的特殊性,很多女性在受到乳房疾病困扰的时候,往往很难早期发现。特别是那些有乳腺增生的女性,有时尽管平时定期自检,也会由于自身医学水平的匮乏而漏诊。
乳腺癌主要发生于女性,是危害妇女健康的主要恶性肿瘤。全世界每年约有120万妇女患乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌。在欧美等发达国家,乳腺癌的发病率占女性恶性肿瘤的首位,近年来,还有逐渐上升的趋势。我国和东南亚地区属于乳腺癌的低发区,但随着生活方式的改变,生活水平的提高,发病率也是逐渐升高,尤其上海、北京、天津及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区。2000年全国肿瘤防治办公室发表了1992年到1998年的调查报告显示:我国乳腺癌的发病率在城市明显高于农村,在某些大城市,它的发病率甚至已经占到女性恶性肿瘤的首位,和发达国家相似。
提示:
1.大于20岁的妇女,每月自行检查一次。
2.年龄在20-40岁的妇女,每三年接受医生检查一次。
3.大于40岁的女性,每年接受医师检查一次。
4.30-35岁的妇女,要有一次乳房X线的摄片,作为日后医生检查时的对照。
部位二:阴道
常规检查方法:望诊、内窥镜、实验室检查
目的:治疗阴道炎
阴道的检查主要看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类,其次是阴道检查,看看有无畸形、炎症、白带异常。阴道炎主要依靠实验室检查白带。正常的白带应是无气味、少量半透明或白色的略显黏稠的分泌物。如果你发现自己内裤上的痕迹是微黄或绿色的脓性液体,或是血性白带、淘米水样白带,并伴有腥臭或其他异味,这时就该配合医生检查,进行有针对性的治疗。
提示:在女性体检前的24小时内,可以清洗外阴,但不要冲洗阴道,即使阴道分泌物增多,有异味。当然,更不能因为脏或有异味而用高锰酸钾或洗必泰等消毒液清洗。因为水或消毒液很容易把引起疾病的病原微生物冲掉,影响医生做出正确的诊断。
部位三:子宫
常规检查方法:触诊、内窥镜、实验室检查、彩超
目的:筛查宫颈癌和子宫肌瘤
在妇女的各种恶性肿瘤中,宫颈癌的发生率仅次于乳腺癌,位居第二位,且年轻患者近年有明显上升的趋势;有80%的患者被确诊时已发展为浸润癌(即可扩散)。李主任说,宫颈的检查就是要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止宫颈癌,还要作个防癌涂片检查,也就是宫颈涂片细胞学检查,这是目前推行最广、最有成效的防止宫颈癌的方法。轻轻地在女性的阴道及子宫颈口采取一些分泌物,抹在玻璃片上,经过染色后,放置在显微镜下诊察,以筛检是否有子宫颈癌的可能。这种检查非常简单、无痛且准确性高,检查的过程只要3分钟左右。如果有问题,通过这种方法几乎90%都能查出来。
子宫体的检查包括子宫的大小、形态以及子宫的位置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况在体检后医生就会帮助给予纠正。此外,子宫体的检查的目的就是筛查子宫肌瘤,患有子宫肌瘤后,很多情况下是完全没有症状的,所以要定时体检才能发现。绝大多数女性的子宫肌瘤属良性肿瘤,但随着肿瘤的增长会引起不孕、阴道排液、小腹酸胀、贫血和月经不调等妇科病,严重影响女性生活质量。
提示:做子宫检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。否则膀胱充盈会直接影响检查的效果。有些医院的妇科体检不包括宫颈涂片此项,可以提前向医生说明。30岁以上的妇女,建议每年定期做这项检查。如每年一次的宫颈涂片连续三次完全正常,可经医生同意改为每两年检查一次。
部位四:卵巢
常规检查方法:彩超
目的:筛查卵巢癌
卵巢癌是生长在女性盆腔内的一种恶性肿瘤,发病年龄分布最广,七八十岁的高龄老太太,未婚或已婚的青年女性,甚至儿童和女婴都在卵巢癌的罹患之列。可以说,卵巢癌的发生,不受任何年龄的限制,其死亡率居妇女生殖器官恶性肿瘤之首。但此疾病早期无任何症状,一般发现就是晚期。因此,女性应通过定期妇科体检的方式进行肿瘤筛查。
提示:一年一次的卵巢彩超检查,是早期发现卵巢癌的惟一方法。对于有妇科肿瘤家族史的女性,应当积极就卵巢进行体检。
体检备忘录
1.女性体检时间应安排在月经结束后3-10天内。如果是单位集体体检,可向医生声明延期,或只做部分检查(如乳腺、卵巢等)。
2.体检时,有妇科病史的要携带过去的病历。
3.体检过程中,女性可就月经期间出现的问题、性生活中的问题等,向医生进行详细的阐述和咨询。
4.体检时应尽量放松,配合医生检查。对医生而言,身体任何部位都只不过是人体构造的一部分,医生所要做的就是检查这一部分是否有疾病存在。如果女性在查体时过于紧张,有可能会影响检查的效果。
女性体检的“美国标准”
有性生活的女性接受妇科体检的规律是18岁以后每年做一次宫颈防癌检查,如果连续三年没有问题,可以每两年检查一次;
40岁以后,每年要做一次乳腺造影;
45至50岁后每年应该查一次肠镜。
(99健康网编辑:苏西)
(责任编辑:徐晨)
深圳恒生医院体检中心
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