检查方法一:BV检查。
BV称“细菌性阴道病”,是指阴道内正常菌群失调导致的一种混合感染,其中以厌氧菌居多。如果出现下列症状,极有可能是BV阳性,需引起高度重视。
①胺试验有鱼腥气味:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。
②阴道分泌物涂片可找到边缘不规则的线索细胞(变性的上皮细胞),其表面有特殊斑点或大量细小颗粒,如撒上一层面粉,革兰氏染色见许多球样小杆菌,无乳酸杆菌或乳酸菌极少。
线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。
③阴道冲洗液中琥珀酸盐/乳酸盐比值≥4.0。
④加特纳细菌培养及荧光抗体检查阳性。
检查方法二:白带常规检查。
白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下几个检测项目:
①阴道清洁度:可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌;
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞;
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌;
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
②霉菌与滴虫:白带经处理后在显微镜下可以检查有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
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